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流行性腮腺炎(痄腮)
本文所屬類別:[傳染病與性病] 發布時間: 1994-07-30 閱讀次數: 33590 【字體: 】  【關閉
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    流行性腮腺炎也叫“痄腮”、“哈蟆瘟”,俗稱“大嘴巴”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫傳染,少數通過用具間接傳染。病毒由呼吸道侵入人體,引起腮腺或頜下腺腫脹。常在幼兒園、小學里流行。成人偶可得病,2歲以下小兒較少得病。一般一生只患一次。全年均可發病,但以冬春二季為高峰。

    本病潛伏期約14-25天,平均18天,大多數起病較急,有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者先覺一側耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時更痛。2-3天后,另一側腮腺也腫痛,腫塊以耳垂為中心,邊緣界限不清。表面發熱,手壓時有彈性感和壓痛。4-5天逐漸消退。少數病人有時可有頜下腺和舌下腺腫脹疼痛。不典型病例可始終無腮腺腫脹,而以單純腦膜炎、睪丸炎癥狀出現,少數女青年可并發卵巢炎。

    實驗室檢查:
    ①血象 白細胞計數大多正常,淋巴細胞相對增加。
    ②血清和尿中淀粉酶增高。

    診斷要點:
    1.流行季節,地區和接觸史。
    2.臨床特征腮腺非化膿性腫大的特征。
    3.實驗室檢查,白細胞正常或稍增加,淋巴細胞相對增多。

    主要并發癥:
  1、腦膜炎:多見于兒童。癥狀是突然高熱、劇烈頭痛,惡心、嘔吐、嗜睡、頸項強直等。持續2-3日,預后好。
  2、睪丸炎:見青春期以后的患者,在腮腫消退后,高熱、睪丸腫痛和觸痛等。很少引起不育。
  3、胰腺炎:發生腮腫后,中上腹部劇痛和壓痛,體溫高,伴惡心嘔吐、腹瀉等。病程約的周。

    西醫治療: 
    患兒應注意口腔清潔,多飲開水,飲食以流質或半流質為宜,避免咀嚼,禁食辛辣食物,保證營養。氦氖激光局部照射,能減輕局部脹痛,并可縮短腫脹時間。并發高熱、頭痛、嘔吐者,可視病情,對癥處理。

    中醫治療: 
    散結消腫,局部外敷或內服。

  

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