兒科疾病

流行性腦膜炎的護理

本文所屬類別:[小兒常見病]來源:古方中醫網 發布時間:2018-04-25 【字體:

腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。無論是細菌感染還是病毒感染,一說到腦膜炎這種疾病,很多朋友會比較害怕,因為這種疾病會給患者的大腦帶來嚴重的傷害,有些患兒甚至由于這種疾病而失去寶貴的生命,重視疾病的治療和護理利于康復。

對顱內壓升高的觀察與護理

顱內高壓是這種疾病最為嚴重的癥狀之一。若患者出現意識障礙、瞳孔改變、躁動不安、頻繁嘔吐、四肢肌張力增高等驚厥先兆,提示有腦水腫、顱內壓升高的可能。若呼吸節律不規則、瞳孔忽大忽小或兩側不等大、對光反應遲鈍、血壓升高,應注意腦疝及呼吸衰竭的存在。

一旦患者因顱內壓升高,會導致腦疝,還會危及生命,因此顱內高壓的觀察與護理顯得十分重要。顱內高壓癥狀,主要表現為頭痛、嘔吐、血壓升高和脈搏變慢。

此時頭部處于抬高10°~30°時,顱內壓有不同程度的下降。抬高患者頭部15°~30°,改變患者體位時,動作應輕緩,避免突發的動作,同時一定要注意頭頸部的位置。避免患者情緒激動、用力咳嗽;保持大便通暢;注意保持呼吸道通暢。

高熱的護理

保持病室安靜、空氣新鮮。絕對臥床休息。每4小時測體溫1次。并觀察熱型及伴隨癥狀。鼓勵患者多飲水。必要時靜脈補液。出汗后及時更衣,注意保暖。體溫超過38.5℃時,及時給予物理降溫或藥物降溫,以減少大腦氧的消耗,防止高熱驚厥,并記錄降溫效果。

進行腰穿術的護理

腰穿是臨床上了解顱內壓最明確,也是最直接的方法,術后患者去枕平臥4 h~6 h,此臥床期間不可抬高頭部,以防發生頭痛、腰痛、腦疝等并發癥。做好術前術后護理,不會出現并發癥。

飲食護理

保證足夠熱量攝入,按患者熱量需要制定飲食計劃,給予高熱量、清淡、易消化的流質或半流質飲食。少量多餐,以減輕胃的地脹,防嘔吐發生。注意食物的調配,增加患者食欲。頻繁嘔吐不能進食者,應注意觀察嘔吐情況并靜脈輸液,維持水電解質平衡。監測患者每日熱卡攝入量,及時給予適當調整。

日常生活護理

協助患者洗漱、進食、大小便及個人衛生等生活護理。做好口腔護理,嘔吐后幫助患者漱口,保持口腔清潔,及時清除嘔吐物,減少不良刺激。做好皮膚護理,及時清除大小便,保持臀部干燥,必要時使用氣墊等抗壓力器材,預防褥瘡的發生。注意患者安全,躁動不安或驚厥時防墜床及舌咬傷。

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